استروئید شناسی

[sajjad 1368]

آراتست


اين استروئيد نيز به دنياي استروئيدهاي حيواني تعلق دارد. اين دارو را به نوعي استروئيدي جديد مي توان دانست که در مکزيک ديده به جهان گشوده است و بيش از چند سال از عمر آن نمي گذرد.

کشور مکزيک از نظر استروئيدها اعم از استروئيدهاي حيواني و انساني غني بوده است به طوري که اين کشور را به نوعي مي توان بهشت گمشده ورزشکاران و مخصوصا پرورش اندام کاران دوپينگي و دارويي دانست.

اين دارو اگر چه اصولا براي پروار کردن دام ها توليد شده بود ولي امروزه در پرورش اندام نوين جاي خود را به خوبي باز کرده است. ورزشکاران عموما اين دارو را از داروخانه هايي که براي حيوانات دارو عرضه مي کنند تهيه کرده و يا آن را از کلينيک هاي دامپزشکي تهيه مي کنند.

امروزه 3 تيپ از اين دارو در بازار شناسايي شده است:

· آراتست 2500

· آراتست 500

· آراتست 250

آراتست 2500 را مي توان محبوب ترين و پر مصرف ترين نوع اين دارو دانست. اين دارو در ترکيب خود و در هر ميلي ليتر 200 ميلي گرم انانتات و 50 ميلي گرم پروپيونات دارد.

اين داروي ترکيبي در ويال هاي 10 ميلي ليتري به بازار عرضه مي شود و نام کمپاني داروسازي «آراندا لب» نيز به نام کمپاني سازنده اين دارو بر روي آن حک شده است. واژه «لب» مخفف شده کلمه انگليسي لابراتور به معني آزمايشگاه مي باشد.

مصرف ترکيبي اين استروئيد جديد با استروئيدهايي همانند «ديانابول» و «آنادرول 50» و همچنين مصرف ترکيبي اين دارو با داروهاي تزريقي همانند «دکادورابولين»، «وينسترول» و «آکويي پويز» افزايش حجم مطلوبي را به همراه داشته است.

اکسي متولون براي زنان و همين طور هم براي کساني که براي اولين بار استروئيد مصرف مي کنند و همچنين براي کساني که بدن آنها استعداد خوبي براي تبديل استروئيد به استروژن داشته و در برابر استروژن نيز حساسيت بالايي دارد دارويي بي مصرف و مضر است اما در مواردي که فرد سابقه اي طولاني در مصرف استروئيد داشته و به نوعي حرفه اي اين کار محسوب مي شود مصرف آن در کنار ديگر داروها قابل توجيه خواهد بود.

افزايش وزن حاصل از مصرف اين دارو را به نوعي مي توان با افزايش وزن ناشي از مصرف سوستانون 250 هاي اصل مقايسه کرد. کساني که براي اولين بار از اين دارو استفاده کرده و در کنار مصرف اين دارو از رژيم هاي پر پروتئين و سرشار از کالري نيز استفاده مي کنند و تمرين خوبي نيز دارند در حدود 5 الي 12.5 کيلو گرم افزايش وزن و حجم را تجربه مي کنند.

البته بايد به اين مهم اشاره کرد که سهمي از اين افزايش وزن مربوط به تجمع آب و املاح در بدن بوده و پس از قطع مصرف دارو از بين خواهد رفت اما در کل مي توان افزايش حجم و وزن ناشي از مصرف اين دارو را مثال زدني ارزيابي نمود.

اغلب کساني که از اين دارو استفاده مي کنند گذشته از اينکه از نتايج کار احساس رضايت مي کنند بلکه از قيمت مناسب آن نيز رضايت کافي دارند. البته اين موارد تنها در کشورهايي که نمونه هاي اصل داروها به قيمت هاي اصلي به فروش مي رسند مصداق داشته و در کشوري همانند ايران که ويال هاي بريتيش دراگون به قيمت هايي به مراتب پايين تر از آنچه که خود کمپاني آنها را در اختيار عمده فروش ها قرار مي دهد تا حدودي نامربوط است.

قيمت هر ويال از اين دارو در بازار سياه دارو در کشورهاي ياد شده در حدود 75 الي 100 هزار تومان بوده است.

اين دارو در ترکيب خود تستوسترون فراوان دارد و به همين دليل نيز گفته مي شود که به همراه اين دارو بايد از داروهاي کم کننده عوارض همانند نولوادکس براي کنترل استروژن و از هاش سي جي و کلومايد نيز براي افزايش ترشح طبيعي تستوسترون استفاده کرد.

قلابي سازان نمونه هاي قلابي اين دارو را حتي در آمريکا و اروپا وارد بازار کرده اند و به همين دليل نيز گفته مي شود که نمونه ها ارائه شده در بازار سياه اين دارو چندان قابل اطمينان نيست.

آراتست هاي 500 و 250 نيز تنها حاوي استر پروپيونات هستند. به دليل اينکه ماندگاري استر پروپيونات در بدن بسيار اندک بوده است ورزشکاران در فصول مسابقات ترجيح مي دهند تا از اين استر استفاده کنند.





اين دارو که در برخي منابع آن را «تستوسترون آن دکانوات» نيز ناميده اند، به صورت کپسولهاي 40 ميلي گرمي و در بسته هاي 60 تايي به بازار عرضه مي شود. اين استروئيد خوراکي همچنين به نامهاي: «Androxon»، «Undestor»، «Restandol» و «Restinsol» نيز شناخته مي شود. اين استروئيد به صورت کپسولهاي تخم مرغي شکل و قرمز رنگ عرضه مي شود. اين دارو اولين و تنها ترين استروئيد خوراکي است که ترکيب «آلفا 17» را در خود ندارد. اين ترکيب که در اکثر استروئيدهاي خوراکي يافت مي شود براي کبد بسيار سمي است.



آندريول نيز همانند ديگر داروهايي که از تستوسترون مشتق مي شوند، تاثير بسيار مطلوبي بر افزايش قدرت داشته و به احياي سريع ذخاير گليکوژن در عضلات نيز کمک فراوان مي کند. مصرف داروهايي که از تستوسترون مشتق مي شوند، معمولا با کاهش تعداد اسپرم در مردان همراه است اما دزهاي معقول و سبک اين دارو در مقايسه با فرمهاي تزريقي تستوسترون، تاثير منفي کمتري بر روند طبيعي ترشح تسوسترون داشته و تعداد اسپرم ها در مردان را نيز کم نمي کند.مصرف اين دارو علاوه بر افزايش حجم، تشديد مطلوب چربي سوزي را نيز به دنبال خواهد داشت.در مصرف نرمال اين دارو بين 4 الي 10 کپسول در روز توصيه شده است



نام شيميايي اين دارو که در اصل نام شيميايي محتويات آن مي باشد به صورت زير آمده است:

· تستوسترون استات

· تستوسترون دکانوات

· تستوسترون پروپيونات

· تستوسترون فنيل پروپيونات

· تستوسترون سي پيونات

به جرات مي توان گفت که بدون وجود هورمون تستوسترون که در بدن آدمي و در بدن ديگر موجودات زنده نيز توليد و ترشح مي شود دنياي استروئيدها نيز فقير و بي چيز مي بود و تنوع چنداني نمي داشت.

همانگونه که از نام شيميايي اين دارو بر مي آيد اين دارو حاوي پنج استر مختلف از تستوسترون است. استفاده از اين پنچ استر به جاي يک استر نه براي تزئين و نه براي خالي بودن عريضه بوده و نه براي خودنمايي و نه براي ... بوده است. متخصصين داروسازي که در اين مورد و در اين قبيل موارد خاص به جاي درمان بيماري هاي انساني و حيواني در اصل براي رساندن ورزشکاران رشته پرورش اندام و ديگر رشته هاي قدرتي به موفقيت هاي سطح بالاي ورزشي و همين طور هم براي رسيدن به منافع اقتصادي سرشار ناشي از فروش استروئيدها فعاليت مي کنند در توليد اين دارو تمامي جوانب کار را سنجيده اند.

وجود استر استات در ترکيب اين دارو موجب مي شود تا تستوسترون آزاد شده از مصرف اين دارو به سرعت در بدن اثر کند و وجود چهار استر ديگر در ترکيب اين دارو که به نسبت استر استات طولاني اثر تر هستند نيز براي اين منظور تعبيه شده است تا اين دارو اثري طولاني مدت بر بدن داشته باشد و فرد مصرف کننده ناگزير از مصرف روزانه و ناگزير از تزريق هاي مداوم دارو نباشد.



با اين مقدمه مي توان گفت که مصرف اين دارو به دليل موجود بودن استر استات در فرمول آن با پاسخ فيزيولوژيکي سريع بدن همراه بوده و به دليل موجود بودن چهار استر طويل الاثر در ترکيب آن نيز با ادامه يافتن اين پاسخ فيزيولوژيکي در طولاني مدت همراه خواهد بود.

تستوسنرون همانگونه که خود نيز مي دانيد هورموني مردانه و طبيعي است که در بدن موجودات زنده نيز به مقدار کافي توليد و ترشح مي شود. اين هورمون خواص آنابوليکي ملايم و خواص آندروژني بسيار قدرتمند دارد. اين هورمون در بدن زنان نيز به مقدار بسيار کم توليد مي شود. به دليل اينکه اين هورمون خواص آنابوليکي در خور توجهي نيز دارد مي توان گفت که تزريق آن در بدن آدمي در صورتي که با تغذيه مناسب و با شدت تمريني کافي نيز همراه شود مي تواند فرايند سنتز پروتئين در عضلات را به نحو مطلوبي تشديد کند.

با مصرف تستوسترون مي توان انتظار افزايش وزن و انتظار کاهش دفع نيتروژن از بدن را داشت. نتيجه اين تاثير نيز در طولاني مدت به صورت افزايش حجم عضلاني و افزايش قدرت بدني ديده مي شود. البته در اين ميان از تاثير دوگانه تستوسترون در بدن آدمي نيز نبايد غافل شد و اين مهم را نيز نبايد از ياد برد! عليرغم اينکه مصرف دزهاي پايين تستوسترون تزريقي موجب افزايش يافتن ميزان ترشح نوع طبيعي اين هورمون در بدن مي شود اما با مصرف دزهاي بالاي اين هورمون، ميزان ترشح طبيعي آن در بدن آدمي نيز رو به نزول نهاده و کاهش مي يابد.

اين دارو به صورت ويال هاي مولتي دز و در اندازه هاي 10 و 20 ميلي ليتري عرضه مي شود. هر کدام از اين ويال هاي نيز حاوي مواد زير هستند:

· 20 ميلي گرم در ميلي ليتر تستوسترون استات

· 90 ميلي گرم در ميلي ليتر تستوسترون دکانوات

· 45 ميلي گرم در ميلي ليتر تستوسترون پروپيونات

· 45 ميلي گرم در ميلي ليتر تستوسترون فنيل پروپيونات

· 75 ميلي گرم در ميلي ليتر تستوسترون سي پيونات

قابل توجه حضراتي که از ديدن دز 300 الي 500 ميلي گرم در هفته تستوسترون انانتات در دوره اي که اين حقير آن را از منابع علمي موثق ترجمه کرده بودم بر آشفته مي شوند و به خيال خود بر ما و در اصل بر محققين و متخصصين استروئيد آمريکايي که اين دوره را تنظيم کرده بودند خرده مي گيرند! دارويي که در اين ستون به شرح آن پرداختيم و حضرات داروفروش مربي نيز انواع اصل و قلابي آن را بي محابا تجويز کرده و به فروش مي رسانند حاوي 5 استر مختلف از تستوسترون بوده است! در صورتي که تجويز کننده و يا مصرف کننده اين قبيل داروها در سايه اطلاع رساني صحيح و اصولي از ماهيت واقعي دارو ها باخبر باشند به جرات مي توان گفت که از تجويز و يا از مصرف افشار گسيخته آن دوري کرده و يا دست کم در تجويز و يا در مصرف آن احتياط بيشتري مي کنند.

محافظ پلاستيکي درپوش ويال هاي محتوي اين دارو آبي بوده در پوش لاستيکي آن نيز به رنگ آب کم رنگ و يا به رنگ سبز ديده مي شود.

هدف ما از باز کردن اين ستون نيز اطلاع رساني و در نتيجه کم کردن تقاضا براي مصرف استروئيد ها و با يک درجه تخفيف نيز به بهبود روش هاي استفاده از اين داروها و در نتيجه نيز حداقل رساندن عوارض جانبي ناشي از مصرف آنها بوده است.

مصرف چنين داروهايي با اين مقدار استر تستوسترون در صورتي که با بي احتياطي همراه بوده و يا به جاي اينکه با رعايت اصول علمي همراه شود به دستور و به تجويز دکتر جکول ها و غيره باشد و ايضا در صورتي که به همراه مصرف ولو علمي و کارشناسي اين قبيل داروها از داروهاي کم کننده عوارض مرغوب نيز استفاده بهينه نشود بروز عوارض جانبي شديد از جمله عارضه نوک سينه و تجمع چربي و آب زايد در بدن و ... نيز ناگزير خواهد بود.

[sajjad 1368]

کلن بوترول

اين دارو هورمون و يا استروئيد نيست. «کلن بوترول» به دسته داروهاي « beta-2-symphatomimetic » تعلق داشته و با اين وجود، تاثيراتي همانند استروئيدها از خود نشان مي دهد. اين دارو در برخي کشورها به نام «اسپيروپنت» نيز ناميده مي شود. مصرف اين دارو با افزايش حجم عضلاني، افزايش قدرت بدني و از همه مهم تر نيز با تشديد سوخت و ساز چربي ها در بدن همراه بوده است. تاثيرات آنابوليکي اين دارو را مي توان در آنتي کاتابوليک بودن آن دانست. اين دارو از تجزيه شدن پروتئين در عضلات جلوگيري کرده و بدين ترتيب موجب تشديد رشد عضلات در ورزشکاران مي گردد. اين دارو زماني که در دوره هاي کات و به همراه «T-3»، «پريموبولان دپو»، «اکساندرولون» يا «وينسترول» به کار گرفته شود، تاثيرات مثبت جادويي در کاهش ميزان چربي زايد در بدن خواهد داشت. زنان و يا کساني که مصرف دارو در ورزش را به تازگي شروع کرده باشند، به راحتي از اين دارو استفاده کرده و علاوه بر تشديد عضله سازي در بدن، چربي هاي زايد خود را نيز به آساني مي سوزانند. اين دارو استروئيد نبوده و خواص شايع و معمول استروئيدها را نيز در پي نخواهد داشت اما با اين وجود، اين دارو نيز عوارض جانبي خاص خود را در پي دارد.

در مصرف اين دارو نيز بايد رعايت احتياط را بکنيد. ابتدا از دزهاي کمتر و سبک تر استفاده کرده و سپس دز مصرف را به تدريج افزايش دهيد تا به دز مجاز و توصيه شده برسيد. دوره هاي مصرف اين دارو حدالامکان بايد کوتاه انتخاب شده و در صورت لزوم نيز دوره تکرار شود. بدن آدمي به راحتي و در مدت زمان کوتاهي نسبت به اين دارو سازگاري پيدا کرده و از حساسيت آن به اين ترکيب کم مي شود.

اين دارو اصولا داروي گشاد کننده برونشها بوده و در سرتاسر جهان، از آن براي مقابله با حملات آسم و براي درمان تنگي نفس آدمي استفاده مي شود. اين دارو چند سالي بيش نيست که در قلمرو ورزشهاي قدرتي وارد شده است. گويا دنياي جنجالي پرورش اندام همانگونه که پيشتر گفته شد، دست رد بر سينه هيچ دارويي نزده و نمي زند. مصرف اين دارو در کشور حتي از پرورش اندام به رژيمها و خدمات لاغري نيز سرايت کرده و براي لاغر کردن زنان و مرداني که با ورزش هاي قدرتي نيز ميانه چندان خوبي نداشته و تنها براي کم کردن وزن و يا زدودن چربي هاي زايد و براي گرفتن برنامه غذايي و تمريني به برخي مربيان مراجعه مي کنند نيز به کار گرفته مي شود.

مطالبي که در اين ستون به چاپ مي رسد، غالبا از مقالات مندرج در سايت هاي فروش اينترنتي داروهاي ممنوعه در ورزش گرفته شده است. جملات متن اصلي در اين مقالات به گونه اي هدفدار و مغرضانه به رشته تحرير در آمده است و چيده شده است تا در عين حالي که از نويسندگان اين مطالب سلب مسئوليت مي شود، عوارض، مضرات و خطرات واقعي استروئيدها و ديگر داروها در طي اين نوشته ها کوچک و کم اهميت جلوه داده شده و عليرغم اينکه در اين نوشته ها به اضطرار اشاره اي هر چند گذرا به اين عوارض مي شود، اين مخاطرات و عوارض نيز به طرز ماهرانه و استادانه اي از توجه خواننده پنهان نگه داشته و در لابلاي تاثيرات اغوا کننده اي که با آب و تاب به آن پرداخته مي شود، گم مي شود. در ترجمه اين مطالب به اين نکته توجه داشته و همواره سعي ما بر اين بوده است تا با شفاف سازي بي طرفانه در مورد فوايد احتمالي و مضرات و خطرات حتمي اين داروها، تقاضاي مصرف براي مصرف اين داروها در کشور را کم کرده و از بروز عوارض گوناگوني که امروزه در سطح گسترده اي در کشور شاهد آن هستيم، به قدر مختصر تواني که داريم، کم کنيم.

اين دارو با تاثيري که بر سيستم عصب مرکزي بدن گذاشته و بدين وسيله منشاء آثار مثبتي در بدن شده ولي عوارضي از قبيل: لرزش دستها، بي خوابي، تعرق شديد، افزايش فشار خون و حتي استفراغ را نيز در پي داشته است. جالب اينجاست که اين عوارض حتي گاه ممکن است با همان اولين دز مصرف نيز در انسان بروز کند. حال خود تصور کنيد که تجويز اين چنين دارويي براي بخت برگشتگاني که در طول عمر خود به جز «آسپرين» و قرص هاي سرما خوردگي چيز ديگري را مصرف نکرده و اکنون نيز تنها به قصد کم کردن حجم چربي انباشته شده در پهلوها به ما مراجعه کرده اند، چقدر مي تواند خطرناک و غير علمي باشد. تجويز اين دارو در ايران حتي براي دختران و زنان نيز امري عادي و بديهي است! تجويز اين دارو به دختران جوان از طرف شخصي که براي برطرف کردن لاغري مفرط خاله خود از «اکسي متولون» استفاده کرده است، چندان هم عجيب و غير منتظره به نظر نمي رسد!

فرم شربت و تزريقي اين دارو نيز ساخته و عرضه شده است اما ورزشکاران و يا متقاضيان خدمات لاغري اغلب از قرصهاي اين دارو استفاده مي کنند. دز موثر و مناسب اين دارو براي هر کسي متفاوت بوده و هر فرد بسته به ميزان حساسيت بدن به اين دارو مي تواند به مرور زمان و با امتحان کردن دزهاي پايين تر و افزايش تدريجي دز مصرف، به دز مناسب و مطلوب برسند. اما با اين وجود دز مصرف متوسط اين دارو را مي توان 2 الي 8 قرص در روز توصيه کرد. با مصرف اين دارو، فرد احساس گرماي شديدي مي کند. تاثير اين دارو در بدن حتي گاه تا 3 الي 6 هفته ادامه مي يابد.

اين دارو به اسامي تجارتي گوناگون به بازار عرضه مي شود. «Monores» به صورت قرصهاي 20 ميلي گرمي و در بسته هاي 30 تايي، «Spiropent» به صورت قرصهاي 20 ميلي گرمي و در بسته هاي 30 تايي، «Bolgarian» نيز به صورت قرصهاي 20 ميلي گرمي و در بسته هاي 50 تايي در بازار موجود است.

دز متوسط مصرف اين دارو در حدود2 الي 8 قرص در روز توصيه شده است اما در برخي موارد، مصرف 4 الي 10 قرص در روز نيز با رعايت احتياط توصيه و تجويز شده است

[sajjad 1368]

داروهاي افزاينده ترشح تستوسترون
کلوميفن سيترات)


اين دارو نيز دارويي استروئيد و يا آنابوليک نيست اما به دليل خواص آنتي استروژني قدرتمندي که دارد و به دليل اينکه تاثير مثبت در خورتوجهي در تحريک ترشح طبيعي هورمون تستوسترون در بدن دارد، در بين ورزشکاران رشته هاي قدرتي که از استروئيدها نيز استفاده مي کنند، به شدت محبوبيت يافته است. از اين دارو براي بازگرداندن ميزان ترشح طبيعي هورمون تستوسترون به اندازه هاي طبيعي خود استفاده مي شود. اين دارو در صورتي که به همراه ديگر داروهاي تقويت کننده ترشح طبيعي هورمون تستوسترون نظير HCG مصرف شود، بيضه ها را از خطر به تحليل رفتن محافظت کرده و فرد را از عقيم شدن در امان نگه مي دارد.

اين دارو در برخي کشورها به نام «کلوميفن سيترات» نيز شناخته مي شود. استفاده از اين دارو در حين دوره و يا پس از اتمام دوره نه تنها منجر به افزايش ميزان ترشح طبيعي مهار شده تستوسترون در بدن مي گردد بلکه در حفظ حجم حاصل شده در دوره نيز بسيار موثر واقع مي شود.

متاسفانه ورزشکاران و مربيان ايراني همانگونه که بارها نيز اشاره کرديم، از اهميت حفظ حجم حاصل شده در دوره ها معمولا غفلت کرده و سهم عمده اي از حجم ناشي از مصرف پر مخاطره و خطرناک داروهاي استروئيدي را پس از اتمام دوره و پس از قطع مصرف داروها، به راحتي از دست مي دهند. در صورتي که در کنار مصرف داروهاي استروئيدي و در دوره هاي قطع مصرف استروئيدها از داروهاي کم کننده عوارض مناسب و داروهاي افزاينده واقعي ترشح طبيعي هورمون تستوسترون به خوبي استفاده شود، مي توان سهم عمده اي از حجم عضلاني کسب شده در دوره هاي حجم را براي هميشه حفظ کرده و آن را نگه داشت.

اغلب ورزشکاران ايراني با ديدن افت محسوس شرايط غرور آفريني که با مصرف استروئيد در دوره هاي حجم به آن رسيده بودند، زماني که در حفظ بي عارضه و بي ضرر حجم به دست آمده ناتوان مانده و کاري از دستشان بر نمي آيد، به ناچار، چاره کار را در مصرف دوباره دوره ها ديده و خطرات مصرف طولاني مدت و دوباره استروئيدها را به جان مي خرند.

اين دسته از افراد در صورتي که از هنر استفاده علمي و بهينه از اين قبيل داروها اطلاعات و آگاهي هاي کافي مي داشتند، امروزه در چنين سطح وسيعي به عوارض ناگوار و گاه غير قابل جبران استروئيدها گرفتار نمي شدند و نيازي به مصرف حجم عظيمي از استروئيدها که عوارض و عواقي خطرناکي را نيز در پي دارد، نيز نداشتند.

به جرات مي توان ادعا کرد که ورزشکاران آمريکايي و اروپايي بسيار بيشتر از ايرانيان از داروهاي استروئيدي و ممنوعه استفاده مي کنند اما به همين دليل ساده که اغلب مربيان و ورزشکاران ما در ايران، از دستورات ديمي و غير علمي و ناکارامدي که در ايران تجويز و توصيه مي شود، استفاده مي کنند، انبوهي از عوارض رنگارنگ را تجربه کرده و در نهايت نيز از اين همه خطر جز باد درو نمي کنند!

مصرف داروي «کلومايد» معمولا عارضه جانبي خاصي را براي مصرف کنندگان در پي ندارد. اين دارو در عين حال که دارويي سالم و موثر است، در بازارهاي جهاني به قيمت خوبي نيز به فروش رسيده و جزو داروهاي گران قيمت نيز محسوب مي شود.

اين دارو همانطور که اشاره شد، نام تجارتي داروي «کلوميفن سيترات» است. در علم پزشکي از اين دارو براي درمان زناني که از بيماري نازايي و اختلالات ***ي رنج مي برند، استفاده مي شود. تاثير بارز اين دارو در مردان به صورت افزايش ترشح طبيعي هورمون تستوسترون ديده مي شود. ورزشکاراني که با مصرف دوره هاي استروئيدها، دچار کم کاري و به تحليل رفتن بيضه ها مي شوند، مي توانند با مصرف اين دارو، ترشح محدود شده و مهار شده تستوسترون در بدن خود را به حد طبيعي و نرمال اوليه برسانند.

زماني که پس از يک دوره مصرف استروئيدها، مصرف آنها را قطع کرده و در اصطلاح ورزشکاران، به خود استراحت مي دهيم، سطح سرمي هورمون مردانه و عضله ساز تستوسترون نيز در بدن به طرز نگران کننده اي افت پيدا مي کند که نتيجه اين عمل را به صورت افت محسوس حجم و قواي عضلاني در ورزشکاران مي بينيم. مصرف اين دارو يا ديگر داروهاي افزاينده ترشح طبيعي هورمون تستوسترون در اين مرحله، براي ورزشکاراني که همه حجم و قدرت بدني حاصل شده را در معرض خطر نابودي و تاراج مي بينند، از اهميت فوق العاده زيادي برخوردار است.

افت حجم و قدرت عضلاني پس از قطع مصرف استروئيدها امري بديهي و قابل پيش بيني است. اما راز اصلي حفظ حجم در اين دوره بحراني، در بازگرداندن سطح ترشح هورمون تستوسترون بدن به حد اوليه و نرمال آن نهفته است. شما با استفاده صحيح و اصولي از داروهاي افزاينده ترشح طبيعي هورمون تستوسترون که عوارض چنداني را نيز در پي ندارند، به راحتي مي توانيد با بازگرداندن ميزان ترشح طبيعي هورمون تستوسترون به حد اوليه خود، از بروز اين حالت در بدن خود پيشگيري کرده و ميزان نياز بدن به استفاده از استروئيدهاي مضر و خطرناک را به پائين ترين حد خود رسانده و از کمترين مقدار مصرف استروئيدها بيشترين نتيجه مثبت را کسب کنيد.

با مصرف روزانه 50 الي 100 ميلي گرم از اين دارو و ادامه دادن مصرف تا 2 هفته متوالي، مي توانيد ترشح هورمون تستوسترون در بدن را به حد طبيعي و نرمال خود بازگردانيد. بازگرداندن سريع ميزان ترشح تستوسترون به حد طبيعي معمولا مطلوب و مناسب تشخيص داده مي شود و براي همين منظور نيز ورزشکاران معمولا دو هفته اول پس از قطع مصرف را با داروي HCG که دارويي تزريقي بوده و سريعتر از «کلومايد» نيز اثر مي کند، بدن را تحت تاثير قرار داده و دو هفته بعدي درمان را نيز با داروي «کلومايد» ادامه مي دهند.

«کلومايد» اصولا دارويي سالم و بي ضرر بوده و ورزشکاران به ندرت با مصرف اين دارو عارضه خاصي را تجربه مي کنند. اين دارو در بسته هاي 10 تايي و به صورت قرصهاي 50 ميلي گرمي تهيه و به بازار عرضه مي شود. دز مصرف معمولي اين دارو در حدود 1 قرص در روز است اما دزهاي 50 الي 300 ميلي گرم در روز نيز در شرايط حادتر توصيه شده است.



HCG

اين دارو استروئيد و يا دارويي آنابوليک نيست. اين دارو ترشح طبيعي تستوسترون در بدن مردان را تشديد مي کند. از اين دارو براي باز گرداندن ميزان ترشح طبيعي تستوسترون به حالت نرمال به همراه دوره هاي مصرف استروئيدها و يا در دوره هاي پاکسازي استفاده مي شود. استفاده از اين دارو در دوره هاي پاکسازي پس از دوره، نه تنها موجب بازگشت ترشح طبيعي تستوسترون به حالت طبيعي مي شود بلکه در حفظ حجم حاصل شده در طول دوره نيز فرد را ياري مي کند. استفاده از اين دارو به همراه «کلومايد» و «کلن بوترول» در دوره هاي پاکسازي توصيه شده است. هر بسته از اين دارو به صورت دو پوکه و آمپول ارايه مي شود که يکي از اين دو پوکه، حاوي ماده اصلي بوده و به صورت پودري سفيد رنگ ديده مي شود و ديگري نيز که به صورت مايع مي باشد، حلال آن است. قبل از تزريق، اين دو ماده را در هم ادغام کرده و محلول حاصل را تزريق مي کنند.

«HCG» مخفف «Human chorionic gonadotropin» مي باشد. اين دارو که از ادرار زنان باردار تهيه و استحصال مي گردد، در داروخانه هاي بسياري از کشورها براي فروش عرضه مي شود. اين دارو با نام هاي تجارتي مختلف تهيه و عرضه مي شود که از معروفترين و پر مصرف ترين آنها مي توان به «Pregnyl» ساخت کمپاني «Organon» و «Profasi» ساخت کمپاني «Serono» اشاره کرد. «FDA» با مصرف اين دارو در درمان اختلالات ***ي نوجوانان و در کم کاري غدد ترشح کننده تستوسترون و در درمان ناتواني ها و اختلالات ***ي زنان (عدم وجود تخمک گذاري) موافقت کرده است.

قطع مصرف داروهاي استروئيدي معمولا با افت شديد حجم و قدرت بدني همراه است. استفاده صحيح و علمي از اين دارو براي به حداقل رساندن افت حجم و قدرت بدني پس از قطع مصرف دارو توصيه شده است.

اين دارو به صورت ويالهاي 500، 1500 ، 2500 و 5000 واحدي تهيه و به بازار عرضه مي شود. دز مصرف متوسط اين دارو نيز بين 2000 الي 10000 واحد در هفته توصيه شده است.

[sajjad 1368]

داروهای کاهنده عوارض استروئید ها
برای کاهش عوارض استروئیدها که قبلا به آن اشاره شد باید از داروهای خاصی استفاده نمود که در ذیل به آنها اشاره میکنیم



آناسترازول


اين دارو آنتي استروژني غير استروئيدي و در عين حال بسيار قدرتمند است. عمده مورد مصرف اين دارو را مي توان در درمان سرطان سينه زنان دانست اما ورزشکاران نيز براي به حداقل رساندن امکان تبديل هورمونهاي ***ي مردانه به استروژن و هورمونهاي ***ي زنانه، از اين دارو کمک مي گيرند. استروژني که در بدن مردان بوجود مي آيد، غالبا ناشي از تبديل شدن هورمونهاي ***ي مردانه به هورمونهاي ***ي زنانه بوده و موجب عوارض جانبي ناخوشايندي نظير بزرگ شدن سينه ها در مردان و بروز علائم زنانه گي در آنها مي گردد. اين دارو را مي توان معادل داروي معروف و شناخته شده نولوادکس دانست. مصرف اين دارو به همراه دوره هاي مصرف استروئيدها براي پيشگيري از بروز عارضه نوک سينه در مردان و براي پيشگيري از بروز خواص زنانه گي در مردان بسيار موثر است. اين دارو همچنين از تجمع چربي در اطراف ران ها و باسن نيز به خوبي جلوگيري مي کند. مصرف دارويي که در اين قسمت به بررسي آن مي پردازيم با کاستن از ميزان حساسيت گيرنده هاي استروژن نسبت به اين هورمون که معمولا بيشتر در سينه هاي نيز وجود دارند، از شدت و قدرت تاثير اين هورمون در بدن کم کرده و با اثرات منفي آن در بدن مردان مبارزه مي کند. ورشکاراني که براي مقابله با آثار منفي هورمونهاي ***ي زنانه توليد شده در بدن از اين دارو بهره مي گيرند، معمولا عارضه جانبي محسوسي را تجربه نمي کنند. مصرف اين دارو در ميان ورزشکاراني که از دوره هاي مصرف طولاني مدت استروئيدها بهره مي گيرند، بسيار معمول و شايع است.

مصرف اين دارو به همراه دوره هاي مصرف استروئيدها توصيه شده است. دز مجاز و موثر مصرف اين دارو نيز 1 الي 2 قرص در روز توصيه شده است.





آريميديکس

اين دارو نيز استروئيد نيست بلکه آنتي استروژني غير استروئيدي است. در علم پزشکي از اين دارو براي درمان سرطان سينه در زنان بهره گرفته مي شود و مردان ورزشکار نيز براي به حداقل رساندن عوارض جانبي مصرف طولاني مدت داروهاي استروئيدي از اين دارو استفاده مي کنند. استروژني که در بدن مردان ايجاد مي شود، غالبا ناشي از تبديل شدن هورمونهاي استروئيدي به هورمون هاي ***ي زنانه است که در بسياري از موارد منجر به بروز عوارضي نظير: نوک سينه و بروز صفات زنانه در مردان مي شود. مصرف اين دارو به همراه دوره هاي مصرف استروئيدها و يا پس از اتمام دوره، خطر ابتلاي فرد به اين عوارض ناگوار را به حداقل ممکن مي رساند.

مکانيسم اثر اين دارو بدين صورت است که با مهار کردن گيرنده هاي حساس به استروژن در سلولهاي هدف که اين گيرنده ها غالبا در سينه ها نيز يافت مي شود، از شدت اثر استروژن در بدن کم کرده و فرد را در برابر برخي از عوارض جانبي مصرف طولاني مدت استروئيدها بيمه مي کند. ورزشکاراني که اين دارو را براي مهار کردن هورمونهاي ***ي زنانه مصرف مي کنند، عارضه خاصي را تجربه نمي کنند. اين دارو براي بدن سمي نبوده و به عوارض جانبي ناگوار نيز ختم نمي شود. اغلب ورزشکاراني که از دوره هاي استروئيدي بهره مي گيرند، مصرف اين دارو را نيز در برنامه دارويي خود دارند.

دز مصرف معمول اين دارو در حدود 1 الي 2 قرص در روز توصيه شده است. مصرف اين دارو کمترين تاثيري بر افزايش حجم و قدرت عضلاني ندارد ولي شما را در برابر عارضه نوک سينه اي که ورزشکاران رشته پرورش اندام نيز به شدت از آن وحشت دارند، محافظت مي کند.






سيکلو فنيل


سيکلوفنيل اصولا دارويي آنابوليک و يا آندروژن نبوده و به دسته داروهاي استروئيدي نيز تعلق ندارد. اين دارو به عنوان دارويي آنتي استروژن که در عين حال موجب افزايش سطح ترشح طبيعي هورمون تستوسترون در بدن نيز مي شود شناخته مي شود. شايد از شنيدن اين حقيقت تا حدودي شگفت زده شويد اما اين دارو خود نوعي استروژن ضعيف و ملايم است که با اشغال کردن گيرنده هاي استروژن موجود در بدن و مخصوصاً گيرنده هاي موجود در بدن مردان در بدن مانع از اثر کردن استروژن بر گيرنده ها شده و بدين طريق از تاثير اين هورمون زنانه در بدن مردان به نحو مطلوبي کم مي کند. اشغال شدن گيرنده هاي استروژن موجود در بدن مردان که اغلب در نوک سينه ها نيز يافت مي شود موجب مي شود تا استروژن که هورمون زنانه بسيار قدرتمندي است امکان رسيدن و متصل شدن به گيرنده هاي خود و امکان به انجام رساندن ماموريت خود را نداشته باشد.

اغلب ورزشکاراني که از استروئيدها براي افزايش توان و يا براي افزايش حجم و قدرت عضلاني استفاده مي کنند از سيکلوفنيل نيز در طول دوره هاي مصرف اين قبيل داروها استفاده کرده و بدين طريق از تاثيرات و تبعات منفي استروژن حاصل از استروئيدهاي مصرفي در بدن خود به نحو مطلوب مي کاهند.

نتايج درخشان و مطلوب کم شدن تاثير استروژن در بدن ورزشکاران به شکل کاهش ميزان احتباس آب و از بين رفتن و يا دست کم به حداقل رسيدن خطر ابتلا انسان به عارضه نوک سينه ديده مي شود.

در اين قسمت از مقاله اشاره به اين نکته را ضروري مي دانم که بسياري از ورزشکاران و حتي مربيان ايراني متعاقب اينکه تفاوت بين عضله سازي واقعي و مطلوب و احتباس آب و املاح در بدن را به درستي درک نکرده و يا در برخورد با اين مهم خود را بنا به دلايلي عمداً به کوچه علي چپ زده و آب تجمع يافته در بدن که با افزايش بي کيفيت حجم و يا افزايش بي کيفيت وزن نيز همراه مي شود را افزايش حجم عضلاني تصور کرده و آن را به جاي تشديد سنتز پروتئين در عضلات به شاگردان خود و در برخي موارد حتي به خود جا مي زنند احتباس آّب و املاح در بدن که با پف کردن عضلات همراه مي شود به هيچ وجه نمي تواند قابل اطمينان باشد و ورزشکاران نيز نمي توانند به ماندگاري آن در بدن خود دلخوش کنند.

اين دسته از افراد که در پرورش اندام ايران نيز به فراواني يافت مي شوند و به اشتباه و به غلط پف کردن بدن و عضلات را به جاي افزايش حجم عضلاني به خود و يا به شاگردان خود قالب مي کنند به اين دليل که از ته دل به اين خرافه اعتقاد دارند که استفاده از آنتي استروژن ها از شدت افزايش حجم بدن در طول دوره کم مي کند از مصرف آنها در طول دوره استقبال نکرده و از اين مهم نيز غافلند که استفاده نکردن از اين قبيل داروها در کنار مصرف استروئيدها با خطر بروز عارضه نوک سينه و با خطر بالا رفتن فشار خون و با احتباس آب و املاح در بدن و در نهايت نيز با بالا رفتن بي کيفت و زنانه حجم و وزن همراه مي شود.

براي رفع اين ابهام از ذهن اين افراد بايد به اين مهم اشاره کنيم که بين افزايش حجمي که من از آن به افزايش حجم لوله پوليکايي ياد مي کنم و بين افزايش بي کيفيت و زنانه وزن با افزايش واقعي حجم عضلاني تفاوت هاي زيادي وجود دارد.

استفاده از آنتي استروژن ها از احتباس آب و املاح در بدن و در نتيجه از افزايش بي کيفيت و لوله پوليکاي حجم کم مي کند اما اين قبيل داروها کوچکترين تاثير منفي در فرايند سنتز پروتئين در عضلات نداشته و از تاثير واقعي استروئيدها بر روند عضله سازي کم نمي کنند.

حال با اين مقدمه کساني که به دنبال حجم واقعي عضلاني بوده و به کيفيت نيز بيشتر از کميت اهميت مي دهند مي توانند با خيال راحت از آنتي استروژن ها استفاده کنند و کساني هم که تنها به افزايش حجم و وزن اهميت داده و کميت را بر کيفيت ارجح مي دانند مي توانند کماکان به تحريم مصرف آنتي استروژن ها باور داشته باشند اما اين مهم را نيز نبايد از ياد برد که مهار نکردن استروژن در بدن مردان گذشته از اينکه با افزايش احتباس آب و املاح در بدن همراه شده و منجر به افزايش بي کيفيت و زنانه حجم و وزن مي شود منجر به بروز خواص زنانه گي و حتي عارضه نوک سينه در مردان نيز خواهد شد.

بگذريم! اين دارو اگر چه آنتي استروژني مناسب است اما ورزشکاران به جاي استفاده از اين دارو ترجيح مي دهند از داروهايي همانند پروويرون و نولوادکس استفاده کنند. لازم به ذکر است که نولوادکس در ايران و در داروخانه هاي ايران به نام ژنريک تاموکسيفن شناخته شده و به فروش مي رسد.

دزهاي 400 الي 600 ميلي گرم در روز مناسب بوده است.

باز هم گفته مي شود که دزهاي پايين تر از دز ذکر شده تاثيرات رضايت بخشي را به دنبال نداشته است. استفاده از سيکلوفنيل به منظور کم کردن از سطح استروژن موجود در بدن مردان ورزشکار، هم در طول دوره ها و هم پس از اتمام دوره و ايضا در مقاطع زماني آمادگي براي رقابت ها و در در مقاطع زماني آمادگي براي تست هاي کنترل دوپينگ توصيه شده است.

در مورد تست هاي کنترل دوپينگ و در مورد راه هاي عملي فرار از اين قبيل تست ها مطالب بسيار مفيد و جالبي را تهيه کرده بوديم که به دليل پاره اي محدوديت ها که در اثر سنگ اندازي برخي عزيزان بر اين ستون تحميل شده است از پرداختن به آن نيز فاکتور گرفتيم.

سيکلوفنيل نيز همانند HCG و کلومايد بر روي زنان تاثير مطلوبي نداشته است. همانگونه که ذکر شد سيکلوفنيل علاوه بر مهار کردن اثرات منفي استروژن در بدن مردان منجر به افزايش سطح ترشح طبيعي تستوسترون در بدن آنها نيز مي شود. البته ناگفته نماند که ميزان افزايش سطح ترشح تستوسترون ناشي از مصرف اين دارو به حدي نيست که بتوان در افزايش حجم و قدرت عضلاني بر روي آن حساب باز کرد اما گفته مي شود که مصرف اين دارو با افزايش مختصر وزن بدن، افزايش محسوس سطح انرژي، افزايش مختصر قدرت بدني و با تسريع نسبي ريکاوري همراه بوده است. گفته مي شود کساني که سابقه چنداني در مصرف استروئيد و داروهاي ممنوعه در ورزش نداشته باشند با مصرف داروي سيکلوفنيل اثرات ياد شده بالا را با شدت بيشتري تجربه مي کنند.

در مورد مصرف اين دارو به اين مهم توجه داشته باشيد که براي بروز خواص واقعي آن در بدن آدمي، نياز به حدودا يک هفته زمان وجود دارد.

اين دارو با وجود اينکه خود به عنوان دارويي از دسته داروهاي کم کننده عوارض مطرح بوده است اما مصرف آن در برخي موارد با عوارض جانبي نسبتا شديد همراه بوده است. آکنه خفيف، افزايش ميل ***ي و احساس گرما و تب از جمله عوارضي بوده است که برخي از افراد با مصرف آن دارو آن را تجربه کرده اند. با قطع مصرف اين دارو بروز برخي کج خلقي هاي بي دليل و حتي افت خفيف قدرت بدني نيز ديده شده است.

امروزه دسترسي به نمونه هاي اصلي و آمريکايي اين دارو حتي در خود کشور آمريکا نيز مشکل شده است اما نمونه هاي مکزيکي آن که به نام Fertodur عرضه شده و ساخت کمپاني Schering نيز مي باشد به صورت قرص هاي 200 ميلي گرمي که در بسته بندي هاي 16 تايي عرضه مي شود يافت مي شود. قيمت هر بسته از اين دارو در بازار سياه آمريکا در حدود 25 الي 30 دلار است. اين در حالي است که شنيده ها حکايت از شيوع مصرف اين دارو در بين ورزشکاران ايراني داشته است حال بايد اين پرسش را مطرح کرده که نمونه هاي موجود در ايران ساخت کدام کمپاني است!!!



سيتادرن


اين دارو به واقع دارويي استروئيدي نبوده و آنتي استروژني بسيار قدرتمند است که ميزان توليد شدن استروژن در بدن را به حداقل ممکن رسانده و روند تبديل شدن استروئيدهاي مصرفي به هورمونهاي ***ي زنانه را نيز متوقف و مهار مي کند. اين دارو که در برخي کشورها به نام «Orimeten» نيز خوانده مي شود همچنين از ميزان ترشح هورمون «cortisone» که هورموني کاتابوليک بوده و بر عکس هورمونهاي آنابوليک وارد عمل شده و عضلات را تجزيه مي کند، به نحو مطلوبي کم مي کند. کم شدن ميزان ترشح هورمونهاي کاتابوليک (عضله سوز) زمينه را براي افزايش ترشح و براي تشديد فعاليتهاي هورمونهاي آنابوليک (عضله ساز) فراهم کرده و در طولاني مدت نيز منجر به افزايش مطلوب حجم عضلاني و قدرت بدني مي شود.

مصرف اين دارو به صورت 2 روز مصرف و 2 روز قطع دارو باعث خواهد شد تا بدن در برابر آن سازگاري پيدا نکرده و از اثرات مثبت آن در طولاني مدت نيز کاسته نشود. اين موضوع نيز از اهميت بسيار بالايي بر خوردار است که شما مصرف اين دارو را ابتدا با يک قرص شروع کرده و سپس نيز به تدريج، مصرف آن را بالاتر برده و به حد لازم و توصيه شده برسانيد. کل دز مصرفي در طول روز را به چند وعده مساوي تقسم کرده و آنها را در طول روز و به همراه وعده هاي غذايي که مي خوريد، مصرف کنيد.

مصرف ترکيبي اين دارو به همراه «هورمون رشد» و دزهاي سبک و حساب شده «تستوسترون» براي کساني که الزاما بايد تستهاي کنترل دوپينگ را نيز پشت سر بگذارند، مناسب بوده و نتيجه تستهاي کنترل دوپينگ را نيز مثبت نمي کند.

اشاره به اين نکته را نيز ضروري مي دانم که فرار کردن از تست دوپينگ در شرايطي که از خواص داروها و از مکانسم اثر و فارماکولوژي آنها به خوبي آگاه باشيد، کار چندان دشواري نبوده و غير ممکن هم نيست اما اين نکته را نيز از من به يادگار داشته باشيد که فرار کردن از عوارض جانبي کشنده و خطرناکي که گاه تا سالها نيز همچون آتشي که زير خاکستر پنهان مي شود، در کمين سلامتي شما دندان روي جگر گذاشته و در نهايت نيز در فرصتي مناسب که تب و تاب قهرماني ها فروکش کرده و خاطرات و يادها و يادگارها تنهايي انسان را پر مي کند، با تمام توان و نيرو وارد عمل مي شوند، کاري است که تحت هيچ شرايطي، گريز از آن براي انسان ممکن نخواهد بود.

اغلب اطلاعاتي که در ستون استروئيدها و به قلم اين حقير ترجمه شده و در اين نشريه نيز تقديم حضور خوانندگان مي شود، از منابع اينترنتي جمع آوري و تهيه مي شوند که اين منابع نيز غالبا توسط موسساتي که فروش اينترنتي استروئيدهاي خوراکي و تزريقي را در سطح گسترده اي در جهان هدايت مي کنند، نوشته شده و در اغلب موارد نيز براي تبليغ مصرف و براي بازار يابي بهتر و فروش بيشتر، از ذکر عوارض واقعي اين دارو ها در اين مقالات فاکتور گرفته شده و يا براي سلب مسئوليت هم که شده باشد، در لابلاي تاثيرات مثبت اغوا کننده اي که از اين دارو ها ذکر مي شود، اشاره اي گذرا و کم اهميت نيز به عوارض و خطرات مصرف اين داروها مي گردد.

اين نکته را بي تعارف و بدون هيچ ملاحظه اي از من بشنويد که مصرف ولو يک آمپول و يا يک قرص شيميايي نيز خالي از عارضه و خطر نخواهد بود. حال خود تصور کنيد که مصرف چند دوره در سال از داروها و استروئيدهاي انساني و حتي حيواني رنگارنگ، چه خطرات و چه مضراتي را مي تواند براي انسان به دنبال داشته باشد. اين مطلب را قبلا نيز يادآوري کرده ام که زندگي فرصت تکرار ناپذيري است که خداوند آن را بي منت و رايگان به انسان هديه کرده است. سلامتي نيز متاع گرانبهايي است که اغلب ما انسانها آن را بدو تولد در اختيار داريم. اما شهرت چند روزه که در کشورهاي جهان سوم چيزي به جز دردسر به همراه نداشته و حتي حکم و مدال قهرماني مستر المپيا نيز ارزش از دست رفتن اين گوهر تکرار ناشدني را ندارد. حال انتخاب با خود شماست. به قول معروف، از ما گفتن بود!



نولوادكس

«نولوادكس» نام تجارتي داروي «تاموكسي فن سيترات» است. اين دارو به دسته داروهاي استروئيدي تعلق نداشته و اصولا دارويي آنتي استروژن مي باشد. اين ماده با اتصال به گيرنده هاي هورمون هاي ***ي زنانه در بدن از شدت اثر اين هورمونها به نحو مطلوبي كم مي كند. در علم پزشكي از اين دارو براي درمان و مهار سرطان سينه در زنان و حتي براي پيشگيري از بروز اين بيماري در زنان مستعد ابتلا به آن استفاده مي شود.
همانگونه كه اشاره شد داروي «نولوادكس» با اتصال به گيرنده هاي حساس به مولكولهاي استروژن در بدن از شدت اثر اين هورمون مي كاهد، حال آنكه داروي «آريميديكس» از تبديل شدن تستسوسترون و ديگر استروئيدها به استروژن و همچنين از تشكيل شدن اين هورمون در بدن جلو گيري مي كند.
آنزيم «آروماتاز» كه اغلب در بدن زنان نيز ترشح مي شود، هورمون تستوسترون و ديگر استروئيدهاي آنابوليك را به هورمونهاي ***ي زنانه و به خصوص به هورمون «استراديول» تبديل مي كند. زماني كه فرد در طولاني مدت از داروهاي استروئيدي و يا از تستوسترون بهره مي گيرد، آنزيم «آروماتاز» مقادير اضافي اين هورمون ها را به هورمونهاي ***ي زنانه تبديل كرده و موجب بروز صفات زنانگي در مردان مي شود.
اغلب ورزشكاران براي پيشگيري از اين عارضه از داروي «كلومايد» و يا از تركيبي از ديگر داروها با اين دارو استفاده مي كنند.


پروويرون


اين دارو نيز استروئيدي تزريقي با آثار نيرومند آندروژنيکي است که براي سفت کردن عضلات و همچنين براي مقابله به استروژن ناشي از تجزيه شدن ديگر استروئيدها در بدن مورد استفاده قرار مي گيرد. افزايش در خور توجه ميل و قواي ***ي با مصرف اين دارو در انسان ديده شده است. برخي از ورزشکاران اين دارو را حتي به «وياگرا» ترجيح مي دهند. اين دارو اندکي براي کبد سمي بوده و در عوض به هورمونهاي ***ي زنانه تبديل نمي شود. اين دارو که در برخي کشورها به نام «مسترولون» نيز شهرت پيدا کرده است براي کساني که قصد اضافه کردن وزن را نداشته و دوست دارند در همان دسته وزني خود به سفتي و تراشيدگي مطلوب عضلاني برسند، ايده آل به نظر مي رسد. معتبر ترين نمونه هاي اين دارو را کمپاني هاي داروسازي آلمان و مکزيک توليد و روانه بازار کرده است.

قرصهاي خوراکي 25 ميلي گرمي اين دارو آندروژني چند منظوره است که خواص آنابوليکي درخور توجهي داشته و به منظور و مقاصد گوناگون تجويز مي شود. اين دارو و اين استروئيد خوراکي از اين جهت که ترکيب «non-17 Alpha» را در ساختمان شيميايي خود ندارد، دارويي منحصر به فرد محسوب مي شود. از اين دارو براي تقويت فواي ***ي مردان نيز استفاده مي شود. مصرف اين دارو با رعايت پاره اي احتياطات حتي در طولاني مدت نيز امکان پذير است. اين دارو را تقريبا مي توان با تمام استروئيدهاي ديگر مصرف کرد.

از اين دارو مي توان براي درمان 20 الي 30 ميليلون مردي که از ناتواني ***ي رنج مي برند، استفاده کرد. اين دارو به صورت قرصهاي 25 و 50 ميلي گرمي و در بسته هاي غالبا 20 تايي تهيه و عرضه مي شود که دز مصرف روزانه آن نيز در حدود 1 قرص تجويز شده است. دز مصرف اين دارو براي ورزشکاران بين 2 الي 4 قرص در روز متغيير است.



«سيتادرن» به شکل قرصهاي خوراکي و در دزهاي 250 ميلي گرمي تهيه و توليد مي شود. در علم پزشکي از اين دارو براي مقاصد گوناگون استفاده مي شود. در ابتدا از اين دارو به عنوان مسکني ملايم استفاده مي شده است اما بعدا متخصصين به اين کشف جالب رسيدند که از اين دارو مي تواند براي درمان «سندرم کوشينگ» و براي پايين آوردن ميزان ترشح هورمون «کورتيزون» در بدن آدمي استفاده کرد. «سندرم کوشينگ» نوعي بيماري خاص است که در نتيجه افزايش بي رويه ترشح هورمون «کورتيزول» در بدن آدمي رخ مي دهد. «کورتيزون» هورموني کاتابوليک و عضله سوز است که عضلات را تجزيه کرده و منجر به از دست رفتن حجم و قدرتي عضلاني در ورزشکاران و کلا در آدمي مي شود. اين هورمون همچنين سنتز پروتئين در عضلات را مهار کرده و افزايش حجم ورزشکاران را مختل مي کند. وجود مقادير کافي و اندک اين هورمون در بدن براي سلامتي انسان لازم و ضروري است اما ورزشکاراني که در طول روز با برنامه هاي تمريني سنگين و طاقت فرسايي که دارند، عضلات خود را تا آستانه درد و فرياد خسته مي کنند، معمولا با ترشح بيش از حد اين هورمون روبرو مي شوند که مهار کردن ترشح اين هورمون در اين شرايط نه تنها جايز است، بلکه مفيد و ضروري نيز به نظر مي رسد.

از اين دارو همچنين براي مهار کردن هورمون استروژن و براي درمان سرطان سينه در زنان نيز استفاده شده است. ورزشکاران رشته هاي قدرتي که از استروئيدها نيز بهره مي گيرند، براي پيشگيري از بروز آثار منفي استروژن حاصل از تجزيه شدن استروئيدها در بدن و همچنين براي کاستن از ميزان ترشح هورمون «کورتيزول» از اين دارو استفاده مي کنند.

مصرف روزانه 250 ميلي گرم از اين دارو براي ورزشکاران مناسب خواهد بود. بهترين کار در مصرف اين دارو، تقسيم دز مصرفي روزانه در 4 وعده مساوي و مصرف حدودا 62 ميلي گرم از آن به صورت 4 وعده در روز (هر 6 ساعت يک وعده) خواهد بود.

از عوارض جانبي شايع و معمول اين دارو مي توان به خستگي، سرگيجه، بي قراري، افسردگي رواني، اختلالات خواب و سر درد اشاره کرد.

اين دارو به صورت قرصهاي خوراکي 250 ميلي گرمي و در بسته هاي 40 تايي به بازار عرضه مي شود. دز مصرف متوسط اين دارو در حدود 1 قرص در روز است اما ورزشکاران گاه حتي 4 يا 6 قرص از اين دارو در روز را نيز مصرف مي کنند.

[sajjad 1368]

هورمون رشد انسان (GH، سوماتوتروپين) محتوي يك زنجيره پلي پپتيدي واحد متشكل از 191 آمينو اسيد مي‌باشد كه توسط بخش پيشين غده هيپوفيز كه يك غده درون‌ريز است ترشح مي‌شود. هيپوتالاموس توسط هورمون آزادكننده GHRH (سوماتوكرينين) و هورمون مهار كننده SRLF (سوماتوستاتين) ترشح GH را از هيپوفيز قدامي كنترل مي‌كند.

هيپوفيز طبيعي محتوي mg5-3 هورمون رشد است و روزانه 875-500 ميكروگرم GH ترشح مي‌كند.

عوامل مؤثر و بازدارنده در ترشح هورمون رشد عبارتند از:

الف) عوامل مؤثر(غير داروئي):

1- خواب

2- فعاليت بدني(ورزش)

3- برخي از آمينو اسيدها بخصوص آرژنين (آرژنين آزادي GH را از طريق مهار آزادي سوماتوستاتين تحريك مي‌كند.)

4- قند خون پائين (هيپوگليسمي)

5- عوامل استرس‌زا.

عوامل مؤثر داروئي:

1- آگونيست‌هاي آلفا- آدرنرژيك، مانند گاتاپرس، آزادي GH را تا حدودي تحريك مي‌كند.

2- داروهاي پيشي سازودوپامين مانند Levodopa و بروموكريپتين سطح ترشح هورمون رشد را افزايش مي‌دهند.

3- آگونيست‌هاي سروتونين نيز سطح ترشح GH را افزايش مي‌دهند.

ب) عوامل بازدارنده(غير داروئي):

1- قند خون بالا (هيپوگليسمي)

2- افزايش غلظت سري اسيدهاي چرب آزاد، آزادي GH را كند مي‌كند.

3- چاقي آزادي GH را در پاسخ به بسياري از محرك‌ها كم مي‌كند كه اين مسئله با كاهش وزن حل‌شدني است.

4- ناراحتي روحي.

عوامل بازدارنده داروئي:

داروهاي مسدد آلفا آدرنرژيك مانند Yohimbine آزادي GH را كاهش مي‌دهد. همچنانكه احتمالا مي‌دانيد، افزايش بيش از حد هورمون رشد پيش از بسته شدن اپي فيزها (قسمت‌هاي قابل رشد استخوان‌ها) روي دهد، موجب رشد طولي بيش از اندازه استخوانها يا ژيگانتيسم gigantism) مي‌شود و چنانچه اين افزايش GH بعد از بسته شدن اپي فيزها باشد (در نژاد ايراني بين 16 الي 21 سال و در بعضي نژادها تا 25 سال) موجب رشد عرضي بيش از حد استخوانها يا آكرومگالي(acromegaly) مي‌شود.

هورمون رشد بر روي تمام بدن و بر روي اغلب نسوج تأثيرگذار است كه البته تأثير GH به طور مستقيم بر روي عملكرد بدن ناچيز بوده و در واقع GH با تحريك ساخت فاكتورهاي رشد با نام سوماتومدين‌ها(Sm) يا فاكتورهاي رشد شبه انسولين(IGF) توسط كبد عضلات و بعضي بافت‌هاي ديگر باعث تحريك رشد در اغلب بافت‌هاي بدن مي‌شود.اثر هورمون رشد بر متابوليسم سه گروه عمده مواد غذائي (كربوهيدراتها، پروتئينها و چربي) و مواد معدني:

1- تأثير GH بر متابوليسم كربو هيدراتها: هورمون رشد تجزيه گليكوژن كبد و تشكيل گلوكز از ذخيره گليكوژن كبد را افزايش داده و خوب گلوكز را نيز در اغلب بافتها كاهش مي‌دهد. بدين جهت GH يك آنتاگونيست انسولين به شمار مي‌رود. چرا كه همان طور كه گفته شد قند خون را از طريق كاهش مصرف آن بالا مي‌برد.

2- تأثير GH بر متابوليسم پروتئينها: هورمون رشد از طريق اثر بر روي سنتز RNA بر سنتز پروتئين تأثير گذار است. اين هورمون موجب افزايش سنتز انواع RNA مي‌شود و در نتيجه RNA پيام آور افزايش يافته و سبب تحريك عمل پروتئين سازي مي‌شود.GH موجب احتباس ازت و به وجود آمدن تعادل (+) نيتروژن در بدن و افزايش ساخت پروتئين سلولي مي‌شود و مي‌توان گفت كه GH فعاليت آنابوليك انسولين روي جذب آمينو اسيد را كامل مي‌كند.

3- تأثير GH بر متابوليسم چربيها: هورمون رشد از طريق تجزيه تري گليسريدها به اسيدهاي چزب باعث افزايش اسيدهاي چرب آزاد خون مي‌شود. بدين ترتيب تأثير GH بر روي سوخت و ساز چربي‌ها باعث افزايش توليد ستون نيز مي‌شود.

4- تأثير GH بر روي مواد معدني: هورمون رشد با احتباس پتاسيم، فسفر و سديم نيز موجب رشد سريع سلولي مي‌شود. همان طور كه مي‌بينيم GH با افزايش ميزان قند و اسيدهاي چرب خون، منبع انرژي جديدي را در اختيار بافتهاي بدن قرار مي‌دهد. بنابراين موجب صرفه جويي در مصرف پروتئين بعنوان سوخت مي‌شود و پروتئين براي وظيفه اصلي خود كه نقش ساختماني مي‌باشد به كار مي‌رود.

GH از طريق هيپر تروفي hypertrophy موجب افزايش اندازه بافت عضلاني و همچنين از طريق هيپرپلاسيا hyperplasia باعث افزايش تعداد سلولهاي عضلاني مي‌شود كه البته هيچ هورمون استروئيدي قادر به ازدياد سلولهاي عضلاني نمي‌باشد و استروئيدها فقط قادر به افزايش حجم سلولهاي عضلاني هستند. پس در اينجا يك تفاوت عمده بين استروئيدها و GH در افزايش كارائي عضلاني آشكار مي‌شود. به همين دليل است كه هورمون رشد يك عمل عضلاني سازي مضاف نسبت به استروئيدها دارد و همين مسئله باعث اهميت يافتن GH به عنوان يك هورمون فوق‌العاده مؤثر آنابوليك مي‌‌باشد چرا كه با استفاده از آن حرفه‌اي‌ها مي‌توانند حتي تا حدودي ضعفهاي ژنتيكي عضلاني بدن خود را اگر ناشي از كم بودن تعداد سلولهاي عضلاني باشد، البته تا حد كمي بر طرف كنند. داشتن خاصيت هيپرپلاسيا هورمون رشد، با وجود تدريجي بودن باعث دگرگوني بسياري در بدن خواهد شد.

بدين ترتيب حد اكثر حجم و قدرت عضلاني ممكن به دست مي‌آيد. يعني همان چيزي كه در ورزشكاران حرفه‌اي مي‌بينيم و در واقع هيچگاه حجم عضلاني كه با اين سيستم به دست مي‌آيد نه تنها با يك رژيم غذايي كامل بلكه حتي با سيستم‌هاي ديگر دارويي(كه به طور مثال فقط در آنها از استروئيدها استفاده مي‌شود) نيز مي‌توان مقايسه كرد. چرا كه نتايج به دست آمده بسيار چشمگير مي‌باشد. بعضي از ورزشكاراني كه ادعا مي‌كنند كه GH براي آنها در افزايش حجم عضلاني آنطور كه بايد مؤثر نبوده ورزشكاراني مي‌باشند كه GH را به تنهايي و براي كاهش درصد چربي و كسب آمادگي قبل از مسابقات استفاده كرده‌اند. يعني همان چيزي كه بعضي از ورزشكاران در كشور ما انجام مي‌دهند. همان طور كه اشاره شد مصرف GH بدون انسولين و هورمونهاي تيروئيدها به دلايل ذكر شده تأثير چنداني بر روند افزايش حجم عضلاني نخواهد داشت. همچنين از آنجايي كه ممولا اين ورزشكاران براي آمادگي در فصل مسابقات در رژيم نسبتا كم كالري و كم كربوهيدرات به سر مي‌برند اين مسئله نيز مي‌تواند باعث پائين آمدن سطح ترشح انسولين و هورمون تيروئيد خود بدن باشد. بنابراين اين مسئله نيز مي‌تواند باعث كاهش نتايج آنابوليك حاصل از مصرف هورمون رشد باشد. از طرفي ورزشكاران معمولا در فصل آماده سازي براي مسابقات ممكن است از داروهاي مقلد سمپاتيك (آدرنرژيك) مثل ياكلن بوترول براي چربي سوزي بيشتر همراه GH مصرف كنند

هورمون رشد جزو گرانترين داروهايي مي‌باشد كه در ورزش حرفه‌اي استفاده مي‌شود. از طرفي شخص مصرف كننده حداقل از 8 هفته تا يك سال (به طور متناوب) بايد از GH استفاده كند تا نتايج آنابوليك قابل توجهي را ببيند. بنابراين كساني كه از اين دارو استفاده مي‌كنند بايد پول هفتگي را در اين راه سرمايه‌گذاري كنند. ورزشكاران حرفه‌اي كه از اين دارو استفاده مي‌كنند دائما تحت نظر پزشك متخصص بوده و بايد دائما تحت آزمايشاتي مثل FBS يا تعيين گلوكز خون با روش Fingerstick (كه بعضي وقت‌ها چندين بار در روز بايد انجام گيرد) قرار گيرند.

هچنين آزمونهاي عملكرد تيروئيد براي ارزيابي جايگزيني هورمونهاي تيروئيد و البته معمولا به سبب مصرف همزمان استروئيدها با هورمون رشد آزمونها ALT و AST برا ي تشخيص آسيب ديدگي سلولهاي كبدي و تأمين غلضت سرمي كراتينين براي تشخيص نارسائي كليوي انجام مي‌گيرد. با اين وجود از لحاظ تئوري همواره با مصرف GH توسط افراد سالم (يعني افرادي كه نه براي مصارف پزشكي بلكه براي افزايش كارائي عضلاني ازGH استفاده نمي‌كنند) خطر به وجود آمدن برخي مشكلات جسمي را دارد كه از آن جمله مي‌توان به ديابت، كم كاري تيروئيد، آكرومگالي، بزرگ شدن كليه‌ها، افزايش حجم عضلات قلب و قند خون بالا اشاره كرد.

در مورد علت احتمال به وجود آمدن ديابت توسط هورمون رشد بايد گفت كه هورمون رشد اضافي نه تنها ترشح بيش از اندازه انسولين را به طور مستقيم باعث مي‌شود بلكه از طريق هيپوگليسمي كه به وجود مي‌آورد ترشح انسولين را زياد مي‌كند كه اين عمل مي‌تواند به تدريج باث خستگي و فرسودگي و در نهايت مرگ سلولهاي تبامي پانكراس شود.

ماركهاي مختلفي از GH هم اكنون در نقاط مختلف جهان توليدي مي‌شود. اين محصولات با محصولاتي كه در گذشته توليد مي‌شد تا حدودي متفاوتند چرا كه اولين محصولاتي كه به عنوان هورمون رشد عرضه مي‌شد در واقع عصاره هيپوفيز اجساد بود كه البته بعدها توليد اين نوع هورمون متوقف شد چرا كه در چند مورد مصرف اين نوع هورمون رشد موجب مرگهاي ناشي از بيماري كرتيز- جاكوب (بيماري پيشرونده و كشنده زوال عقل كه به نظر مي‌رسد ناشي از يك ويروس نادر بود) مشاهده شد. البته هيچ يك از افراد مبتلا ورزشكار نبوده‌اند. بدين ترتيب مصرف اين نوع از GH توسط FDA منسوخ شد و انواع جديدي از GH در آزمايشگاه‌ها و با استفاده از زنجيره‌هاي اسيدها آمينه ساخته شد ك اولين نمونه آن كه مورد تأييد سازمانهاي داروئي قرار گرفت protropin بود كه توسط شركتي به نام Geneteck ساخته شد كه شامل زنجيره‌هاي اسيد آمينه‌اي با 192 اسيد آمينه بود. اندكي بعد شركت معروف Eli Lilly كه بعضي محصولات آن در ايران هم يافت مي‌شود، محصولي با نام Humatrope را عرضه كرد كه از زنجيره‌هاي اسيد آمينه‌اي با 191 اسيد آمينه تشكليل شده بود. بايد گفت كه معمولا Humatrope به protropin ترجيح داده مي‌شود. چرا كه همان طور كه در ابتداي اين مقاله گفته شد هورمون رشد انسان از زنجيره 191 اسيد آمينه‌اي تشكيل يافته است. بنابراين محصولاتي كه از زنجيره 191 اسيد آمينه‌اي تشكيل يافته باشند مي‌توانند شباهت بيشتري به هورمون رشد انسان داشته باشند. همين اختلاف كوچ در ماركهاي مختلف رشد مي‌تواند توجيه كننده ترشح آنتي بادي‌هاي بيشتر در مقابل محصولاتي با زنجيره 192 اسيد آمينه‌اي باشد.

البته محصولات متنوع ديگر نيز در سراسر جهان توليد مي‌شود كه بنابر دلايل ذكر شده سعي شده است كه اكثر اين محصولات با ساختمان 191 اسيد آمينه‌اي ساخته شوند. در اين ميان محصولي كه نسبت به انواع ديگر بسيار كم ياب‌تر است و البته خواهان زيادي نيز در بين حرفه‌اي‌ها دارد محصولي به نام Grom مي‌باشد كه از عصاره هيپوفيز انسان (تقريبا مشابه به محصولات نخستين) استخراج مي‌شود كه بعضي از مصرف كنندگان آن ادعا كرده‌اند ك داراي كارآيي بسيار خوبي در بدن مي‌باشد.